PSYCHIATRIZACE NE/VÝCHOVY

Ze zápisu z vyšetření:

​

Odeslán PLDD (dětský praktik) na doporučení šk. psycholožky k vyšetření pro depresi a úzkosti, školní selhávání, agresivitu.

​​

• Dle obou rodičů: 

Maminka reálné hodnocení situace, přesně ví proč je u pedopsychiatra se synem. Otec hyperprotektivní, obecné deklarace, je tady protože mu řekla školní psycholožka, že syn má depresi, úzkosti ale nic víc. Není schopen popsat, jak vypadá deprese u syna, ani obecně, proto už dále nemluví o depresi. Je tady, protože syn propadá, neučí se, nerespektuje rodiče, fyzicky napadá matku a i jeho, ale nechce o tom moc mluvit. Pod tlakem informace z výjezdového listu Záchranné Zdravotnické Služby z 02/2026 připouští, že syn byl agresivní, že dal synovi výchovný pohlavek, když neposlechl a nevyhověl mu. Na to ho syn napadl slovně, že to ze zákona nesmí, syn skočil na otce zezadu a škrtil jej. Pak vytáhl na nůž ...." ale byl v pouzdře..." Otce si přesto nemyslí, že to bylo napadení, nevěří, že by mu syn něco udělal. Přesto volali záchranku - kolem 19,00 hod. ZZS nechali syna doma, nevezli do nemocnice. Převoz na psychiatrii nebyl možný - plné stavy. Otec si nemyslí, že napadení syna  nožem a škrcení otce a napadání matky - bylo by možno hodnotit jako napadení, s trestně právními dopady - kdy on to tak nevnímá.
Podobně slyšel od matky, že fyzicky napadá i ji ale " nebyl jsem u toho..",  tak tomu nevěří.

 

Matka vše potvrzuje s tím, že ji syn taky fyzicky napadá, nerespektuje ji. doslovně vyžaduje, aby mu posluhovala, on sám nic nedělá. Na OSPODu už byli.

Oba rodiče shodně - syn je na mobilu celé hodiny, dny. Přestal chodit ven, jenom hry a internet. Neučí se, hrozilo mu propadnutí. Když mu chtějí vzít mobil, tak je odbyde, že na to  nemají právo. Stejně tak odmítá domácí práce že "není náš sluha..." Problém je taky s jídlem. Syn odmítá běžnou stravu, jenom sladkosti a to co chce on - míchaná vejce, salám.... Hodně sladkostí. Peníze má od Babičky a otce, když v něčem pomůže, něco udělá. Už ho nezvládají, hádají se kvůli němu, matka vyčerpaná, otec nekritický. Je si vědom, že sám synovi už více méně dělá sluhu. Otec přiznává, že syna nevychovával a navíc jeho matka (babička) ho ochraňuje a vše mu dovoluje. Matka už zvažovala SVP a ústav, otec nekritický. Na změnu ve výchově je na to sama, slabá proti otci a jeho matce.

Rodiče negují cílené dotazy na návykové látky, kriminalitu, nic z okruhu PAS. K tomu probrána problematika ADHD: následně podrobně probrána problematika ADHD - oba rodiče i pacient odsouhlasili 100% symptomů pro dg ADHD. Syn je od mala dítě neposedné, živé a roztěkané, nesoustředěné, impulzivní, nevydrží dlouho u jedné činnosti, nedokončoval hry. Je  zbrklý, hlučný, mnohomluvný, nepozorný, impulzivní, nesoustředěný, chybí mu vytrvalost, rychle se vzdává, je nezdrženlivý, vše musí mít hned, nedůsledný, pere se, vyvolává konflikty, šaškuje, podrážděný, rád se přitulí, ne neochotný, sobecký, prosazuje se v kolektivu, rád vede jiné, v kolektivu neoblíbený. Je zlostný a agresivní, nerespektuje dospělé, nerespektuje kantory.

 

• Škola:

Ve školce nebyl zlobivý, jenom živější, na jeho chování si učitelky nestěžovaly. Odklad školní docházky na doporučení PPP pro nezralost. Z jeho pohledu mohl si tam dělat co chce, proto nechtěl jít zpět domů. Zaškolen po odkladu pro nezralost, hyperaktivitu. Hned od začátku ZŠ docházky problémy se soustředěním, s neposedností. Vykřikoval v hodinách, vyrušoval, nesoustředěný, rozptyluje se. Dostává poznámky za nevhodné chování, časté zapomínání.  Předvádí se, šaškuje ve třídě. Je agresivní. Pere se s dětmi, provokuje. Nebyl řešen na výchovné komisi, ale je nezvladatelný. Mezi dětmi není oblíbený. Nerespektuje učitele ve škole, ruší výuku. Do 5.třídy chodil na ZŠ do ..., potom od 2.stupně změna ZŠ. Od 7.třídy se zhoršil v prospěchu, neučí se, nechystá si sešity, odmlouvá učitelkám, lže. Aktuálně navštěvuje 8.třídu ZŠ. Prospěch na pololetní vysvědčení 1x 4, hodně 3. Chování ve škole - nepřepracuje se, je drzý na učitele. Je hodně sám. Dle školní psycholožky má deprese - protože není plný energie, unavený, dívá se z okna, je pasivní, samotářský. Proto na něj musí být učitelé mírnější, tolerují mu, že nepracuje a když má něco špatně, tak má mírnější známku.

Nikdo se ale nezeptal, jaký má denní režim, nikdo se neptal na to, co dělá místo učení doma. Toto neřekli ani klinické psycholožce. Vše vysvětluji konfliktem mezi rodiči a rozpadem rodiny, nejednotnou výchovou.

 

• Chování doma:

Drzý, lže, rodiče nerespektuje, matka je přísnější, 2x si na ni fyzicky dovolil (žduchl do ní). Otec vše toleruje, nezasáhne, ani když fyzicky napadl matku - má si to vyřídit sama. Akt. je syn asi 3 týdny u babičky - babička mu vše dovolí. Nechce se podřizovat, nerespektuje zákazy. Není v závadové partě. Ne krádeže, ale toulá se. Negují drogy, alkohol, nekouří. Záškoláctví zatím není.

 

• Pacient  v ambulanci:

S rodiči, uvolněný, celkem lhostejně sleduje exploraci rodičů a popis jeho chování. Nevysvětlí, ale navíc nepřizná fyzické ataky na matku, na otce, nepřizná napadení nožem... ale pak jenom komentuje stylem "stejně bych ho nepoužil" (ten nůž). Je si vědom, že je celé hodiny na mobilu, že se neučí, nerespektuje rodiče, nerespektuje učitele, je si vědom, že mu ve škole ustupují. Taky si je vědom, že doma jí jenom to, co chce on. Sám si udělá si míchaná vejce a salámy, nic jiného, mimo to pojídá sladkosti - bonbony, pamlsky, sladké pití. Kupuje si to za peníze, které si přivydělá, když pomůže s něčím otci, nebo doma. Probrána problematika ADHD: sám odsouhlasí 100% symptomů pro dg ADHD. Celkově má dobrou náladu, není smutný, jenom je unavený - hlavně ve škole se mu nechce = to není smutek / deprese!!! Písemně souhlasí s léčbou u nás, dodrží digitální detoxifikaci - hned dává mobil otci a dostane tlačítkový. Začne se normálně učit, doučí se to co neumí + nová látka. Zlepší chování doma i ve škole, bude respektovat rodiče. Není ochoten požádat lékaře, ale ani rodiče, o pomoc a slušným způsobem. Hned "úkoluje" otce, aby mu ofotil stránku o ADHD. Souhlasí s léky na ADHD - podmínka = ale až po tom co se nastaví režim.